루푸스 질환 치료기간과 부작용

루푸스 질환을 앓고 있는 환자는 몸 상태나 심각함 정도에 따라서 기간도 다릅니다. 

관련하여 치료기관과 부작용에 대해서 알아보도록 하겠습니다.  

 

루푸스 질환 치료 기간은?

질병이 지속되는 한 치료를 계속해야 합니다. 전신홍반루푸스를 앓고 있는 대부분의 소아의 경우, 코르티코스테로이드를 완전히 중단하는 것은 일반적으로 매우 어렵습니다.

 

그러나 소량의 코르티코스테로이드를 사용한 장기 유지 요법으로도 재발을 예방하고 질병을 통제할 수 있습니다. 많은 환자들에게 이것은 재발 위험을 예방하는 가장 좋은 방법으로 여겨진다. 또한 소량의 코르티코스테로이드의 부작용은 극히 작고 경미합니다.

 

루푸스 치료의 부작용은?

 

전신홍반루푸스 치료에 사용되는 약물은 매우 효과적이지만 다른 약물과 마찬가지로 다양한 부작용이 있습니다(부작용에 대한 자세한 설명은 치료 섹션 참조).

비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)의 부작용으로는 위장 장애(식후 내부적으로 복용해야 함), 타박상, 드문 경우지만 비정상적인 신장 및 간 기능이 있습니다. 항말라리아 약물은 눈의 망막에 영향을 미칠 수 있으므로 안과 의사의 정기적인 검진이 필요합니다.

코르티코스테로이드는 단기 또는 장기 사용 여부에 관계없이 다양한 부작용이 있습니다. 코르티코스테로이드를 다량으로 또는 장기간 사용하면 부작용의 위험이 증가한다. 주요 부작용은 다음과 같습니다.

외모에 변화가 있을 수 있습니다(예: 체중 증가, 통통한 뺨, 두꺼운 체모, 피부의 튼살 같은 선, 여드름, 멍 증가 등). 체중 증가는 저칼로리 식단과 운동으로 조절할 수 있습니다.

감염, 특히 결핵과 수두에 걸릴 위험이 증가합니다. 코르티코스테로이드를 복용하는 어린이가 수두 환자와 접촉하면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다. 수두에 대한 항체(수동 면역)를 제공하면 신속하게 예방할 수 있습니다.

소화불량 및 속 쓰림과 같은 위장 장애가 있을 수 있으며 궤양 약물이 필요할 수 있습니다.

또한, 드물게 발생하는 부작용은 다음과 같습니다.

고혈압, 근육 약화(계단을 오르거나 의자에서 일어나는 데 어려움), 포도당 대사 장애(특히 당뇨병 가족), 기분 변화(우울증, 소양증), 눈 문제(백내장, 녹내장)

뼈 약화(골다공증) 운동, 칼슘이 풍부한 식단, 칼슘 및 비타민 D 보충제로 예방할 수 있습니다. 예방은 다량의 코르티코스테로이드 치료가 시작되자마자 즉시 시행되어야 합니다. 

코르티코스테로이드의 부작용은 대부분 가역적이며, 약물의 용량을 줄이거나 중단하면 부작용이 사라진다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
면역억제제와 생물학적 제제에서도 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

 

어떤 정기 검사가 필요한가? 

의사의 진찰을 자주 받는 것이 중요합니다. 전신홍반루푸스로 인한 다양한 질환은 조기 발견을 통해 예방하고 치료할 수 있기 때문입니다. 일반적으로 전신홍반루푸스를 앓고 있는 소아는 최소 3개월에 한 번씩 류마티스 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

 

필요한 경우 다른 분야의 전문가에게 의뢰합니다. 예를 들어, 소아 피부과 전문의(피부 관리), 소아 혈액 전문의(혈액 질환) 또는 소아 신장 전문의(신장염)가 있습니다. 사회복지사, 심리학자, 영양사 등 다양한 전문가를 소개해 드릴 수 있습니다.

전신홍반루푸스를 앓고 있는 소아는 정기적인 혈압 측정, 소변 검사 및 혈액 검사(전체 혈구 수, 혈당, 응고, 보체 및 항DNA 항체 역가)를 받아야 합니다. 면역억제제를 복용할 때는 골수의 혈액 생산량이 적은지 확인하기 위해 정기적인 혈액 검사가 필수입니다.