루푸스 치료 중 임신 및 출산에 대하여
전신성 홍반성 루푸스(SLE) 환자는 상태가 안정적이면 임신과 출산이 가능합니다. 그러나 임신과 출산을 위해서는 특정 조건이 충족되어야 합니다.
또한 임신과 출산이 전신홍반루푸스의 상태에 영향을 미치는 경우가 많고, 임신과 수유 중에 사용할 수 있는 전신홍반루푸스의 치료는 제한적입니다. 임신을 원한다면 전문 의사와 상의를 먼저 하는게 좋습니다.
임신 예정
예상치 못한 임신의 경우, 산모의 질병 상태에 따라 인공 낙태가 필요할 수 있습니다. 일부 약물은 태아에게 영향을 미치므로 이러한 약물을 복용하는 동안에는 임신을 피해야 합니다.
임신할 준비가 되었다고 확신할 때까지 피임을 하십시오 . 경구 피임약(경구 피임약)은 혈전증의 위험이 있는 사람은 사용할 수 없습니다.
산모와 태아에 미치는 영향
재발은 임신 중에 발생할 가능성이 더 높습니다. 임신을 하게 되면 태아에 미치는 영향을 고려하여 산부인과 의사와 협력하여 치료를 계속합니다.
또한 진통이나 출산으로 인해 재발할 수도 있습니다. 이 경우 출산 후 스테로이드의 양을 늘릴 수 있습니다.
전신홍반루푸스 환자의 일부 자가항체는 태아에 영향을 미칠 수 있으며 임신 중과 출산 후에 신중한 관리가 필요합니다.
다음은 루푸스질환을 가지고있지만 임신을 하고싶은 분들에게 필요한 질문을 준비해보았습니다.
전신성 홍반성 루푸스는 어린이에게 유전되는 질병인가요?
전신홍반루푸스는 유전병이라고 하는 유전병이 아니기 때문에 아이에게의 유전이 걱정되어 임신이나 출산을 포기할 필요는 없습니다.
전신홍반루푸스는 유전적 요인 외에도 면역 체계의 이상, 환경적 요인, 성호르몬 등 여러 요인에 의해 발생하는 것으로 생각되며, 반드시 특정 유전적 이상에 의해 발생하는 것은 아닙니다.
임신을 하고 싶은데 어떤준비가 필요한가요?
전신홍반루푸스는 임신 및 출산 시 악화(재발)하고 임신 합병증을 일으킬 가능성이 더 높은 것으로 알려져 있습니다.
또한 임신 중 일반적인 상태와 일부 약물 복용은 태아에게 영향을 미칠 수 있다. 따라서 임신을 원한다면 계획적인 준비가 필요하다.
임신을 원한다면 먼저 의사와 상의하여 전신홍반루푸스가 산모와 태아에게 미치는 영향과 임신 가능 여부에 대해 설명해야 합니다. 임신, 출산, 육아를 진행하기 위해서는 환자 본인뿐만 아니라 파트너나 가족도 전신홍반루푸스 임신이 고위험군이라는 것을 이해하고 받아들이는 것이 중요하므로 함께 설명을 받는 것이 좋습니다.
임신을 하려면 어떤검사가 필요한가요?
전신홍반루푸스 환자의 일부 자가항체는 임신 경과와 태아에 영향을 미칠 수 있으므로, 임신을 희망하거나 임신 중인 환자는 일반 검사 외에 다음과 같은 항체의 유무를 확인하기 위한 혈액 검사를 실시합니다.
다른 평가에는 BMI, 혈압, 혈당, 갑상선 기능 및 골다공증이 포함됩니다.
-항인지질 항체와 관련상품
항인지질 항체에는 항카디올리핀 항체, 루푸스 항염증제 등 다양한 종류가 있습니다. 이러한 항체를 가진 환자는 태반 형성 장애 또는 태반의 혈전으로 인해 태반 기능 부전이 발생할 수 있으며, 유산, 조산, 태아 성장 부전 및 임신성 고혈압의 위험이 증가할 수 있습니다.
-Anti-SS-A 항체와 관련상품
항 SS-A 항체 양성 판정을 받은 환자에게서 태어난 아기는 얼굴에 홍반과 부정맥이 있을 수 있으며, 이를 신생아 루푸스라고 합니다.
아기에게 전달된 항체는 생후 6개월 이내에 사라지기 때문에 대부분의 증상은 일시적이지만, 부정맥(특히 선천성 심장 차단)에 주의해야 합니다. 선천성 심장 차단은 드물지만 이 항체 검사에서 양성 반응이 나오면 산부인과 의사와 상의하십시오.
임신 중에 사용할 수 있는전신홍반 루푸스 치료제는?
약을 복용하지 않더라도 선천적 기형과 유산이 발생할 확률이 어느 정도 있는 것으로 알려져 있습니다. 유산과 선천적 기형의 자연 발생률은 각각 약 15%와 3%입니다.
이러한 자연 발생률을 명확하게 증가시키지 않는 약물은 임신 중에 사용할 수 있습니다. 복용 중인 약물에 대해 우려 사항이 있는 경우 먼저 의사와 상의하는게 좋습니다.
의사의 지시에 따라 약물을 계속 복용하는 것이 중요하며, 자신의 재량에 따라 약물을 중단하거나 변경하면 상태가 악화될 수 있습니다.